Groene ontlasting bij je baby: is dat normaal?

Inhoud:

1. Meconium: de eerste donkergroene ontlasting van je baby
2. Hoe ontstaat groene ontlasting bij een baby?
3. Mogelijke oorzaken van groene ontlasting
4. Wanneer moet je voorzichtig zijn?
5. Welke kleuren ontlasting zijn normaal bij baby’s?
6. Waarom ruikt de ontlasting van mijn baby zuur of sterk?
7. Hoe vloeibaar mag de ontlasting van een baby zijn?
8. Conclusie: groene ontlasting is meestal onschuldig
9. Veelgestelde vragen over groene ontlasting bij baby’s

Meconium: de eerste donkergroene ontlasting van je baby

Groene of donkergroene ontlasting is vlak na de geboorte een natuurlijk verschijnsel. Een pasgeboren baby scheidt eerst meconium uit. Dit wordt ook wel de eerste ontlasting genoemd.

Meconium is een donkergroene tot zwarte, dikke en kleverige massa. Het bestaat uit stoffen die je baby tijdens de zwangerschap heeft ingeslikt, zoals vruchtwater, slijm en fijne haartjes.

Meestal komt het meconium tijdens de eerste dagen na de geboorte naar buiten. Daarna verandert de ontlasting geleidelijk van kleur en structuur.¹

Hoe ontstaat groene ontlasting bij een baby?

De groene kleur van ontlasting ontstaat door galstoffen die door de lever worden aangemaakt. Deze galstoffen spelen een belangrijke rol bij de vertering van vetten. Wanneer voedsel sneller dan gebruikelijk door de darmen beweegt, krijgen de galstoffen minder tijd om van kleur te veranderen. Daardoor kan de ontlasting van je baby groen kleuren.²

Het proces verloopt als volgt:

• De lever maakt groene galstoffen aan.
• Tijdens de normale spijsvertering veranderen deze galstoffen van kleur.
• Wanneer de darminhoud sneller door de darmen beweegt, blijven de galstoffen groener.
• Hierdoor kan de ontlasting van je baby groen worden.²

Groene ontlasting is meestal onschuldig en komt regelmatig voor bij baby's. Vaak hangt het samen met voeding, de ontwikkeling van het spijsverteringsstelsel of een tijdelijke verandering in de stoelgang.

Mogelijke oorzaken van groene ontlasting bij baby's

Groene ontlasting ontstaat doordat galstoffen minder tijd krijgen om van kleur te veranderen tijdens de spijsvertering. Daarnaast zijn er verschillende situaties waarin groene ontlasting relatief vaak voorkomt. Denk bijvoorbeeld aan:

• baby's die borstvoeding krijgen
• baby's die flesvoeding krijgen
• baby's die tandjes krijgen
• de introductie van vaste voeding
• infecties of tijdelijke darmklachten

Hieronder lichten we deze situaties verder toe.

Groene ontlasting bij een baby die borstvoeding krijgt

Groene tot donkergroene ontlasting komt regelmatig voor bij baby's die borstvoeding krijgen en is meestal geen reden tot bezorgdheid.

In sommige gevallen kan een verschil in de verhouding tussen de melk aan het begin en het einde van een voeding invloed hebben op de kleur van de ontlasting. Hierdoor kan de ontlasting tijdelijk groener worden. Zolang je baby goed drinkt, voldoende groeit en verder geen klachten heeft, is groene ontlasting meestal onschuldig.³

Groene ontlasting bij een baby die flesvloeding krijgt

Groene ontlasting komt ook regelmatig voor bij baby's die flesvoeding krijgen. Vooral bepaalde soorten flesvoeding, zoals voeding met gehydrolyseerde eiwitten, kunnen ervoor zorgen dat de ontlasting een groenere kleur krijgt.⁴

Mogelijke verklaringen zijn:

• toegevoegd ijzer in de voeding
• specifieke eiwit- en vetsamenstellingen
• een verandering van voeding

Groene ontlasting bij flesgevoede baby's is meestal onschuldig, zolang je baby goed groeit en geen andere klachten heeft. Verander flesvoeding bij voorkeur alleen in overleg met een arts of het consultatiebureau.

Groene ontlasting tijdens het krijgen van tandjes

Veel ouders merken dat de ontlasting van hun baby verandert wanneer de eerste tandjes doorkomen.⁵ De ontlasting kan dan groener, dunner of slijmeriger lijken. Ook kan de geur veranderen.

Daarnaast maken baby's tijdens het tanden krijgen vaak meer speeksel aan, wat invloed kan hebben op de spijsvertering. Let wel altijd op andere klachten, zoals koorts, braken of lusteloosheid, zodat eventuele andere oorzaken niet over het hoofd worden gezien.

Groene ontlasting na de introductie van vaste voeding

Wanneer je begint met vaste voeding, veranderen de kleur, geur en structuur van de ontlasting van je baby vaak duidelijk.

Sommige voedingsmiddelen kunnen de ontlasting groen kleuren,⁶ bijvoorbeeld:

• spinazie en andere groene groenten
• broccoli
• erwten
• blauwe bessen
• ijzerrijke voeding

Deze verkleuring is meestal een normale reactie op voeding en geen reden tot bezorgdheid.

Groene ontlasting door stress of infecties

Groene ontlasting kan voorkomen bij bepaalde infecties, waaronder maag-darminfecties. Ook na vaccinaties merken sommige ouders tijdelijk veranderingen in de ontlasting van hun baby op.⁷

Let vooral op bijkomende klachten zoals:

• koorts
• diarree
• braken
• slecht drinken
• lusteloosheid

Neem bij deze symptomen contact op met je huisarts of consultatiebureau.

Ook periodes van spanning, veranderingen in het dagritme of grote ontwikkelingssprongen kunnen invloed hebben op de spijsvertering. Bij twijfel geldt altijd: neem contact op met een zorgverlener als je je zorgen maakt over je baby.

Wanneer is voorzichtigheid geboden?

Hoewel groene ontlasting bij baby's meestal onschuldig is, zijn er situaties waarin het verstandig is om medisch advies in te winnen.

Neem contact op met je huisarts of het consultatiebureau wanneer je baby één of meer van de volgende symptomen heeft:

• koorts boven de 38°C
• diarree die meerdere dagen aanhoudt
• braken (let op het verschil tussen normaal spugen en echt braken)
• afwisselend verstopping en diarree
• weigeren van borst- of flesvoeding
• buikpijn of veel winderigheid
• opvallende sufheid of lusteloosheid
• bloed in de ontlasting

Welke kleuren ontlasting zijn normaal bij baby's?

Geel, groen, bruin, zwart of wit: de kleur van de ontlasting van je baby kan flink variëren. Leeftijd, voeding en de ontwikkeling van het spijsverteringsstelsel spelen hierbij een belangrijke rol.

Sommige kleuren zijn heel normaal, terwijl andere kleuren een reden kunnen zijn om contact op te nemen met een arts. Hieronder lees je welke kleuren meestal onschuldig zijn en welke extra aandacht verdienen.(8,9)

Gele ontlasting bij je baby: meestal normaal

Gele tot lichtgroene ontlasting komt vaak voor bij baby's die borstvoeding krijgen. In de eerste dagen na de geboorte verandert de ontlasting geleidelijk van meconium naar overgangsontlasting.

Wanneer de rijpe moedermelk op gang komt, krijgt de ontlasting meestal een goudgele, mosterdgele of okerkleurige tint. Dit is normaal en meestal geen reden tot bezorgdheid, zolang je baby goed drinkt, zich prettig voelt en voldoende groeit.

Bruine ontlasting bij je baby: meestal onschuldig

Bruine ontlasting is bij baby's meestal een teken dat de spijsvertering normaal verloopt. Vooral bij baby's die flesvoeding krijgen, komt licht- tot donkerbruine ontlasting regelmatig voor.

Na de introductie van vaste voeding wordt bruine ontlasting vaak nog gebruikelijker. Omdat vaste voeding langer in de darmen blijft, kunnen galstoffen zich volledig omzetten waardoor de ontlasting bruiner wordt.

De structuur kan variëren van zacht tot steviger. Zolang je baby zich goed voelt en geen andere klachten heeft, is bruine ontlasting meestal volkomen normaal.

Zwarte ontlasting bij je baby: goed in de gaten houden

Zwarte ontlasting komt vaak voor tijdens de eerste dagen na de geboorte, wanneer je baby meconium uitscheidt. Deze eerste ontlasting is donker- tot zwartgroen, kleverig en vrijwel geurloos.

Na enkele dagen hoort deze kleur vanzelf te veranderen.

Bij sommige soorten zuigelingenvoeding met extra ijzer kan de ontlasting ook donkerder of zwartgroen kleuren.

Blijft de ontlasting langer zwart nadat het meconium is verdwenen, of maak je je zorgen over de kleur? Neem dan voor de zekerheid contact op met je huisarts of het consultatiebureau.

Witte ontlasting bij je baby: neem direct contact op met een arts

Witte, grijze of opvallend bleke ontlasting is niet normaal bij baby's.

Deze kleur kan erop wijzen dat er onvoldoende gal in de darmen terechtkomt. Dat kan samenhangen met aandoeningen van de lever of galwegen die medische aandacht vereisen.

Zie je witte, grijze of kleurloze ontlasting in de luier? Neem dan direct contact op met een arts.

Rode of bloederige ontlasting bij je baby: laat dit beoordelen

Rode of bloedige ontlasting moet altijd serieus worden genomen.

Soms wordt een kleine hoeveelheid bloed veroorzaakt door een scheurtje rond de anus als gevolg van harde ontlasting. Ook voedselallergieën of andere darmproblemen kunnen een rol spelen.

Neem contact op met je huisarts wanneer je bloed in de ontlasting van je baby ziet, ook als je baby verder fit lijkt.

Krijgt je baby al vaste voeding? Dan kan rode biet of een ander sterk kleurend voedingsmiddel soms voor een onschuldige rode verkleuring zorgen. Twijfel je of het bloed is? Neem dan contact op met een arts.

De ontlasting van mijn baby ruikt zuur of sterk

De geur van babyontlasting kan sterk verschillen. Dat hangt onder andere af van de leeftijd van je baby en van het soort voeding.

• Vrijwel geurloos
  Meconium, de eerste ontlasting na de geboorte, is meestal bijna geurloos.
• Licht zuur
  Bij baby's die borstvoeding krijgen, ruikt de ontlasting vaak licht zuur of soms wat zoetig.
• Sterkere geur
  Bij baby's die flesvoeding krijgen, heeft de ontlasting meestal een sterkere en meer uitgesproken geur. Dit is normaal en meestal geen reden tot bezorgdheid.

Hoe vloeibaar mag de ontlasting van een baby zijn?

Ook de consistentie van ontlasting kan sterk verschillen. Vloeibaar, romig, korrelig of steviger: het kan allemaal normaal zijn, afhankelijk van de leeftijd en voeding van je baby.

• Zeer zachte tot vloeibare ontlasting
  In de eerste weken is de ontlasting van veel baby's zacht tot vloeibaar. Bij baby's die borstvoeding krijgen, kan dit ook later nog heel normaal zijn.
• Romige ontlasting
  Bij baby's die flesvoeding krijgen, is de ontlasting vaak iets steviger en romiger van structuur.
• Zachter of steviger naarmate je baby groeit
  Naarmate het spijsverteringsstelsel zich verder ontwikkelt en vaste voeding wordt geïntroduceerd, wordt de ontlasting meestal steviger.
• Schuimende ontlasting
  Schuimende ontlasting kan soms voorkomen bij baby's die borstvoeding krijgen. Heb je hier vragen over of maak je je zorgen? Bespreek dit dan met het consultatiebureau, een lactatiekundige of je huisarts.

Is de ontlasting plotseling veel wateriger dan normaal en komt deze vaker voor dan gebruikelijk? Dan kan er sprake zijn van diarree. Neem bij twijfel contact op met je huisarts of het consultatiebureau.

Conclusie: Groene ontlasting is meestal onschuldig

Groene ontlasting komt regelmatig voor bij baby's en is in de meeste gevallen onschuldig.

De kleur kan samenhangen met borstvoeding, flesvoeding, de introductie van vaste voeding of een tijdelijke verandering in de spijsvertering. Vaak normaliseert de kleur vanzelf.

Het belangrijkste is om naar het totaalplaatje te kijken. Drinkt je baby goed, groeit hij of zij voldoende en maakt je kind een tevreden indruk? Dan is groene ontlasting meestal geen reden tot zorgen.

Neem contact op met een arts wanneer je baby daarnaast klachten heeft, zoals koorts, diarree, braken, bloed in de ontlasting of opvallende lusteloosheid.